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메인페이지 알림 공지사항 - 선별진료소 방문 확인서 양식


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공지사항

  • 작성자양민영
  • 작성일2020-06-12
  • 조회수207

제목선별진료소 방문 확인서 양식

붙임


방문 확인서()

방문 확인서


아래 학생은 코로나19 의심증상으로 2020( )( ),

본 선별진료소(병원, 보건소 등)에 방문하였음을 확인합니다.


선별진료소 방문 학생

( )학교 ( )학년 ( )반 성명:




발행일 : 2020년 월 일

기관 또는 의사명 : (서명)

방문 확인서 양식은 선별진료소의 업무를 가중하지 않는 범위 내에서 학교의 여건에 따라 변경활용 가능함


1) 유증상 학생이 선별진료소(보건소 또는 병의원) 방문 시

학생증, 주민등록증, 여권, 주민등록등본 등

본인을 확인할 수 있는 서류와 [붙임]의 확인서 양식 지참 안내

2) 기관에 따라 방문 확인서 발급에 비용 발생 (방문 전 확인)

3) 방문 확인서 양식 학교 홈페이지 탑재

첨부파일: 방문 확인서 양식() 1




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